Geplante Änderungen in der Pflege 2027
Die neue Pflegereform 2027 soll mehrere Pflegeleistungen und die Voraussetzungen für einen Pflegegrad verändern. (1)
Die wichtigsten Planungen im Überblick:
- Verhinderungspflege: Das bisherige separate Budget soll entfallen. Privat organisierte Ersatzpflege soll künftig aus dem Entlastungsbudget bezahlt werden, Ersatzpflege durch professionelle Dienste aus dem Sachleistungsbudget.
- Pflegegeld: Das neue Entlastungsbudget soll das bisherige Pflegegeld ersetzen.
- Entlastungsbetrag: Mit der Pflegereform 2027 soll Unterstützung im Alltag, etwa durch eine Haushaltshilfe oder Alltagsbegleitung, künftig über das Sozialraumbudget finanziert werden.
- Pflegegrade ab 2027: Für die Pflegegrade 1, 2 und 3 sollen bei der Begutachtung künftig höhere Punktzahlen erforderlich sein. Für Menschen, die bereits einen Pflegegrad haben, ist ein Bestandsschutz vorgesehen.
- Pflegehilfsmittel zum Verbrauch: Die bisherige separate Kostenübernahme soll entfallen. Stattdessen sollen Pflegehilfsmittel zum Verbrauch aus dem Entlastungsbudget bezahlt werden.
- Pflegesachleistungen: Das neue Sachleistungsbudget soll die bisherigen Pflegesachleistungen ersetzen. Es ist für ambulante Pflege, Betreuung und Hilfe im Haushalt vorgesehen.
- Kurzzeitpflege: Vorübergehende Aufenthalte in einer Pflegeeinrichtung sollen künftig aus dem Überbrückungsbudget finanziert werden.
- Umwandlungsanspruch für Alltagshilfen: Die Möglichkeit, bis zu 40 Prozent der ungenutzten Pflegesachleistungen für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag einzusetzen, soll entfallen.
- Rentenbeiträge bei Teilrente: Wer nach Erreichen der Regelaltersgrenze eine Teilrente bezieht und einen Angehörigen pflegt, soll dadurch künftig keine zusätzlichen Rentenansprüche mehr erwerben können.
Verhinderungspflege ab 2027
Der bisherige gemeinsame Jahresbetrag von bis zu 3.539 Euro für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege soll entfallen. Stattdessen soll Ersatzpflege künftig aus unterschiedlichen Budgets bezahlt werden:
- Privat organisierte Ersatzpflege aus dem Entlastungsbudget
- Ersatzpflege durch ambulante Dienste aus dem Sachleistungsbudget
Pflegegeld wird ab 2027 zum Entlastungsbudget
Das bisherige Pflegegeld soll durch das Entlastungsbudget ersetzt werden. Geplant sind folgende monatliche Beträge:
Aus dem etwas höheren Betrag sollen künftig aber auch privat organisierte Ersatzpflege und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch bezahlt werden.
Pflegesachleistungen ab 2027
Das neue Sachleistungsbudget soll die bisherigen Pflegesachleistungen ersetzen. Für ambulante Pflege, Betreuung und Hilfe im Haushalt sind folgende monatliche Beträge vorgesehen:
Das Budget soll für ambulante Pflege, Betreuung und Haushaltshilfe durch ambulante Dienste genutzt werden können. Zusätzlich soll nun auch die geplante professionelle Ersatzpflege durch ambulante Dienste soll daraus bezahlt werden.
Entlastungsbetrag ab 2027
Der bisherige Entlastungsbetrag von 131 Euro pro Monat soll künftig durch das neue Sozialraumbudget ersetzt werden. Für anerkannte Alltagshilfen sind nach aktuellem Gesetzentwurf folgende monatliche Beträge geplant:
- Pflegegrad 2 bis 5: bis zu 175 Euro monatlich
- Unter 25-Jährige mit Pflegegrad 2 bis 5: bis zu 300 Euro monatlich
- Pflegegrad 1: kein Anspruch auf das neue Sozialraumbudget
Das Budget soll beispielsweise für anerkannte Haushaltshilfe, Alltagsbegleitung oder Nachbarschaftshilfe genutzt werden können.
Nachbarschaftshilfe ab 2027: Erhöhung des Budgets geplant
Für anerkannte Nachbarschaftshilfe soll künftig das Sozialraumbudget mit bis zu 175 Euro monatlich zur Verfügung stehen. Bisher können dafür bis zu 131 Euro aus dem bisherigen Entlastungsbetrag genutzt werden.
Die geplante Erhöhung beträgt 44 Euro monatlich und betrifft die Pflegegrade 2 bis 5.
Für Pflegebedürftige unter 25 Jahren mit Pflegegrad 2 bis 5 sind bis zu 300 Euro monatlich vorgesehen. Ab 2028 sollen die Pflegekassen Nachbarschaftshelfer nach bundesweit einheitlichen Regeln anerkennen.
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch ab 2027
Die bisherige separate Kostenübernahme von bis zu 42 Euro monatlich soll entfallen. Pflegehilfsmittel zum Verbrauch, wie zum Beispiel Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel oder Einmal-Bettschutzeinlagen, sollen künftig aus dem Entlastungsbudget bezahlt werden.
Kurzzeitpflege ab 2027
Die Kurzzeitpflege soll künftig aus dem Überbrückungsbudget finanziert werden. Für die Pflegegrade 2 bis 5 sind bis zu 2.285 Euro pro Kalenderjahr vorgesehen. Bisher stehen für Kurzzeit- und Verhinderungspflege gemeinsam bis zu 3.539 Euro jährlich zur Verfügung.
Die mögliche Dauer der Kurzzeitpflege soll bei bis zu acht Wochen pro Kalenderjahr bleiben.
Umwandlungsanspruch für Alltagshilfen ab 2027
Bisher können Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2 unter bestimmten Voraussetzungen bis zu 40 Prozent ihres Anspruchs auf Pflegesachleistungen für anerkannte Alltagshilfen einsetzen, sofern dieser Anteil nicht für den Pflegedienst genutzt wird.
Diese Umwandlung soll ab 2027 entfallen. Für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag ist künftig nur das Sozialraumbudget vorgesehen.
Pflegegrade ab 2027 schwerer zu bekommen
Für die Pflegegrade 1 bis 3 sollen künftig höhere Punktzahlen bei der Begutachtung erforderlich sein:
Die Schwellenwerte für Pflegegrad 4 und 5 sollen unverändert bleiben. Für bestehende Pflegegrade ist ein Bestandsschutz vorgesehen.
Neben den höheren Mindestpunktzahlen soll sich zusätzlich die Berechnung der Punkte für die Pflegegrade ändern. Das bedeutet, das für dieselbe Pflegesituation künftig weniger Punkte vergeben werden.
Pflegegrad 1: Was plant die Pflegereform 2027?
Pflegegrad 1 bleibt nach den aktuellen Plänen erhalten. Der bisherige Entlastungsbetrag von 131 Euro monatlich sowie den Zuschuss bis zu 42 Euro für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch würden jedoch entfallen.
Das neue Sozialraumbudget ist bisher nur für Pflegegrad 2 bis 5 vorgesehen.
Weiterhin möglich wären Beratung, technische Pflegehilfsmittel und Zuschüsse zur Wohnraumanpassung. Ab 2029 käme zudem die neue Pflegebegleitung als Unterstützung hinzu.
Rentenbeiträge für pflegende Angehörige ab 2027
Wer einen Angehörigen pflegt, konnte seine Rente bisher auch im regulären Rentenalter durch die Pflege erhöhen, indem er statt der Vollrente eine Teilrente (zum Beispiel 99,99 Prozent) wählt.
Ab 2027 soll das wegfallen. Ab dem Monat, in dem das reguläre Rentenalter erreicht ist, zahlt die Pflegekasse keine Rentenbeiträge für die Pflege eines Angehörigen mehr. Bis dahin (also auch in der Frührente) bleiben die Beiträge aber erhalten.
Dann sollten Sie auch Ihren Krankengeldanspruch prüfen: Ab Januar 2027 entfällt dieser, wenn Sie mehr als zwei Drittel Ihrer vollen Altersrente beziehen. Eine Teilrente von 99,99 Prozent reicht dann nicht mehr aus, um den Anspruch zu behalten. Lassen Sie sich rechtzeitig von Ihrer Krankenkasse und der Rentenversicherung beraten, bevor Sie Ihre Teilrente ändern. Diese Änderung gehört zur Krankenkassenreform und gilt unabhängig vom PNOG. (6)
Bestandsschutz: Was gilt für bestehende Pflegegrade
Bestehende Pflegegrade bleiben geschützt. Niemand wird wegen der neuen Punktgrenzen ab 2027 heruntergestuft. Eine niedrigere Einstufung droht nur, wenn sich der Pflegebedarf tatsächlich verringert.
Aber: Geschützt ist nur der Pflegegrad selbst. Einzelne Geld- und Sachleistungen können sich dennoch ändern.
Pflegereform 2027: Aktueller Stand – wann wird entschieden?
Die Pflegereform 2027 (Pflegeneuordnungsgesetz) ist noch nicht endgültig beschlossen (Stand: 12. November 2026). Der Bundestag hat den Gesetzentwurf am 5. November erstmals beraten. (4)
Am 20. November entscheidet der Bundesrat, welche Änderungsvorschläge er der Bundesregierung mit auf den Weg gibt. Am 25. November folgt eine Expertenanhörung im Gesundheitsausschuss des Bundestages. (5)
Die abschließenden Abstimmungen sind für den 11. Dezember im Bundestag und den 18. Dezember im Bundesrat geplant.
Wesentliche Änderungen sollen zum 1. Januar 2027 starten. Bis zum Abschluss des Verfahrens können sich Inhalte und Termine noch ändern!
PNOG: Die nächsten Schritte als Zeitplan im Überblick
Wie können Sie sich auf die geplanten Änderungen vorbereiten?
Noch steht nicht endgültig fest, welche Regeln ab 2027 gelten. Sie können sich aber schon vorbereiten:
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Häufig gestellte Fragen
Pflegereform 2027: Wie soll Haushaltshilfe künftig bezahlt werden?
Anerkannte Alltagshilfen sollen über das Sozialraumbudget für Pflegegrad 2-5 finanziert werden. Übernimmt ein zugelassener ambulanter Pflege- oder Betreuungsdienst die Hilfe im Haushalt, ist dafür das Sachleistungsbudget vorgesehen.
Welche Regeln sollen für Pflegegrad-Anträge bis Ende 2026 gelten?
Nach dem aktuellen Entwurf soll entscheidend sein, wann der Antrag gestellt wurde. Für Anträge bis zum 31. Dezember 2026 sollen bei der Einstufung noch die bisherigen Regeln gelten, auch wenn die Begutachtung erst 2027 stattfindet.
Stationäre Pflege: Was ist ab 2027 geplant?
Für Menschen mit Pflegegrad 1 soll der monatliche Heimzuschuss von 131 Euro entfallen. Wer diesen Zuschuss bereits 2026 erhalten hat und weiterhin vollstationär gepflegt wird, soll ihn weiterbekommen. Dafür sieht der Entwurf einen Bestandsschutz vor.
Ist die Pflegereform 2027 schon beschlossen?
Nein. Stand 12. November 2026 läuft das Gesetzgebungsverfahren noch. Welche Änderungen tatsächlich kommen, steht erst nach dessen Abschluss fest.
Wann wird die Pflegereform 2027 beschlossen?
Die abschließenden Beratungen in Bundestag und Bundesrat sind für Ende Dezember 2026 vorgesehen. Der Zeitplan kann sich noch ändern. Wesentliche Regelungen sollen zum 1. Januar 2027 starten.
Wird Pflegegrad 1 im Jahr 2027 abgeschafft?
Nein, Pflegegrad 1 soll erhalten bleiben. Allerdings sollen sich die Leistungen ändern: Der bisherige Entlastungsbetrag soll entfallen. Ein Anspruch auf das neue Sozialraumbudget ist für Pflegegrad 1 im aktuellen Entwurf nicht vorgesehen.
Wird die Verhinderungspflege 2027 abgeschafft?
Der bisherige eigenständige Anspruch soll entfallen. Ersatzpflege soll weiterhin möglich sein: Privat organisierte Hilfe soll aus dem Entlastungsbudget bezahlt werden, Ersatzpflege durch ambulante Dienste aus dem Sachleistungsbudget.
Wird das Pflegegeld 2027 erhöht?
Das Pflegegeld soll durch das Entlastungsbudget mit höheren monatlichen Beträgen ersetzt werden. Daraus sollen aber auch privat organisierte Ersatzpflege und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch bezahlt werden.
Fällt der Entlastungsbetrag 2027 weg?
Nach dem aktuellen Entwurf soll das Sozialraumbudget den bisherigen Entlastungsbetrag ersetzen. Für Pflegegrad 2 bis 5 sind bis zu 175 Euro monatlich geplant, für Pflegebedürftige unter 25 Jahren bis zu 300 Euro. Menschen mit Pflegegrad 1 sollen keinen Anspruch darauf haben.
Pflegereform 2027: Wann wird entschieden?
Die abschließenden Beratungen in Bundestag und Bundesrat sind für Dezember 2026 vorgesehen. Am 20. November soll der Bundesrat zunächst über seine Änderungsvorschläge entscheiden – damit wäre das Gesetz noch nicht verabschiedet. Der weitere Zeitplan kann sich noch ändern.
Was bringt die Pflegereform 2027?
Die geplante Pflegereform soll Pflegeleistungen in neuen Budgets bündeln. Pflegebedürftige und Angehörige sollen die Hilfen dadurch einfacher nutzen können. Die monatlichen Beträge sollen teilweise steigen, müssten aber auch mehr Leistungen abdecken. Gleichzeitig sind Einschränkungen geplant, etwa bei Pflegegrad 1 und der Verhinderungspflege. Ob die Reform im Einzelfall mehr Unterstützung bringt, hängt deshalb von der persönlichen Pflegesituation ab.
